紹介の流れ

旅行透析患者様を受け入れる準備が整っている各国の施設を無料でご紹介いたします。
紹介のお申込みには事前にご紹介申込フォームから必要事項を送信いただき、メールアドレスをご登録いただきます。

ご登録いただいたメールアドレスに、ご紹介可能な透析施設の情報をお知らせいたします。
ご紹介した施設での透析を希望される場合は、必要書類の準備をお願いします。

1.ご紹介申込フォームよりお申込みください。

登録時は自動返信メールが届きますので必ずご確認ください。
自動返信が届かない場合は、お電話にてご確認ください。

ご紹介申込フォーム
アドレス登録

2.詳細情報を返信いたします。

ご登録アドレスへ詳細情報を返信いたします。
内容をよくお読みいただき、事前準備を開始していただきます。

詳細返信

3.書類や荷物の準備 ※事前にご用意いただく書類

海外透析治療必要事項

旅行透析に関する同意書

ご登録いただいたメールアドレスにお送りします。ご記入ください。

透析記録

2週間分の透析記録のコピー

4.3の書類を透析希望日の2か月前までににメールでお送りください。

メール送信

旅行透析を希望される方へ

  1. 感染対策の一環より、各旅行先に入国後も1日1回の朝の検温( 体調が悪い時は随時) をお願い致します。
  2. 体温が、旅行透析を受ける医療機関で、再検しても37.0 度以上の場合は、PCR 検査等を行わせていただく場合がございます。
  3. 旅行中に感染症(Covid-19、インフルエンザなど) が発症が認められた時は、透析時間の変更、透析時間の短縮、隔離透析をお願いする場合もあります。
  4. 通常の透析以外の医療行為( 感染症の検査、血液検査、病気に対しての薬処方など) については、各医療機関が定める費用が発生する事をご了承下さい。

ご紹介申し込みフォーム

お名前 必須

メールアドレス 必須

メールアドレス(確認用) 必須

携帯電話番号 必須

滞在予定地 必須

透析希望日 必須 

希望透析開始時間

希望透析種類

その他ご希望がございましたら
ご記入ください。必須